[뉴시니어 = 조성윤 기자] 서울 강남구(구청장 조성명)가 서울시 방문건강관리사업 평가에서 2년 연속 최고 성과를 거두며 건강취약 어르신 돌봄 분야의 선도 자치구로 자리매김했다.

구는 지난해 어르신의 신체·정신 건강을 통합적으로 관리하는 특화 프로그램 성과를 인정받아 ‘우수구’로 선정된 데 이어, 올해는 독거노인과 장기요양등급 외 어르신을 중심으로 한 집중건강 사례관리 성과를 높이 평가받아 ‘최우수구’에 이름을 올렸다.

구는 고위험 어르신을 선제적으로 발굴하고, 초기 건강평가부터 사후관리까지 이어지는 표준화된 집중건강 사례관리 체계를 구축해 지역 내 건강돌봄 격차 해소에 힘써왔다. 현재 22개 동 주민센터에 배치된 39명의 방문간호사가 대상자를 직접 찾아 지속적인 건강관리를 수행하고 있으며, 정례 사례회의와 전문가 자문을 통해 개입 과정과 효과를 점검하며 서비스의 완성도를 높이고 있다.

집중건강 사례관리는 3개월간 집중 관리 후 정기관리로 전환되는 맞춤형 건강돌봄 프로그램으로, 올해 총 538명의 어르신이 참여했다. 참여자들은 약물 복용, 운동, 절주 실천율이 향상됐고, 낙상 위험과 만성질환 악화 가능성도 감소하는 등 뚜렷한 건강 개선 효과를 보였다. 사회적 고립감 완화 등 정신건강 측면에서도 긍정적인 변화가 확인됐다.

구는 건강취약계층 어르신을 대상으로 총 5만 6420건의 방문건강관리를 실시했으며, 지역 내 119개 경로당을 정기적으로 방문해 2621명에게 혈압·혈당·콜레스테롤 측정, 만성질환 관리, 치매 예방 교육 등 종합적인 건강돌봄 서비스를 제공했다.
   
조성명 구청장은 “어르신이 살던 곳에서 건강하게 살아갈 수 있는 도시를 만들기 위해 지역사회 건강돌봄 체계를 지속적으로 강화하고 있다”며 “앞으로도 의료‧복지 연계를 통해 건강돌봄 수준을 한 단계 끌어올리겠다”고 말했다.